این مطالعه کاهش چشمگیر اثربخشی واکسن در برابر کووید را نشان داد

از آنجایی که واکسن دلتا به سویه غالب ویروس کرونا در ایالات متحده تبدیل شد، هر سه واکسن کووید-19 در دسترس آمریکایی‌ها برخی از دفاع‌های خود را از دست دادند و کارایی واکسن در میان گروه بزرگی از جانبازان بین 35 تا 85 درصد کاهش یافت. مطالعه.

محققانی که سوابق نزدیک به 800000 کهنه سرباز آمریکایی را بررسی کردند دریافتند که در اوایل ماه مارس، درست زمانی که گزینه دلتا در جوامع ایالات متحده در حال گسترش بود، این سه واکسن تقریباً از نظر توانایی آنها در جلوگیری از عفونت یکسان بودند.

اما طی شش ماه آینده، این وضعیت به طرز چشمگیری تغییر کرد.

تا پایان سپتامبر، واکسن دو دوز مدرنا علیه کووید-19 که در ماه مارس 89 درصد موثر بود، تنها 58 درصد مؤثر بود.

اثربخشی تزریق‌های Pfizer و BioNTech که از دو دوز نیز استفاده می‌کردند، در مدت مشابه از 87 درصد به 45 درصد کاهش یافت.

و از همه جالبتر، قدرت محافظتی واکسن تک دوز جانسون و جانسون از 86 درصد به تنها 13 درصد در آن شش ماه کاهش یافت.

نتایج روز پنجشنبه در مجله Science منتشر شد.

این سه واکسن در توانایی خود برای جلوگیری از مرگ و میر ناشی از کووید-19 عملکرد بهتری داشتند، اما در ماه جولای - از آنجایی که نوع دلتا شروع به ایجاد هجوم سه ماهه از عفونت ها و مرگ و میر کرد - در نتیجه اثربخشی واکسن ها نیز شکاف های عمده ای را نشان داد.

در میان جانبازان 65 ساله و بالاتر که با واکسن مدرنا تلقیح شده بودند، احتمال مرگ ناشی از کووید-19 در آنهایی که به اصطلاح به این عفونت مبتلا شدند، 76 درصد کمتر از جانبازان همسن واکسینه نشده بودند.

جانبازان مسن‌تری که واکسن Pfizer-BioNTech را دریافت کردند و متعاقباً یک عفونت پیشرفت‌کننده را تجربه کردند، 70 درصد کمتر از همتایان واکسینه نشده خود احتمال مرگ داشتند.

و هنگامی که دامپزشکان مسن‌تری که یک بار تزریق واکسن J&J را دریافت کرده‌اند، دچار عفونت ناگهانی می‌شوند، نسبت به همتایان خود که هیچ واکسنی دریافت نکرده‌اند، 52 درصد کمتر احتمال دارد بمیرند.

برای جانبازان زیر 65 سال، واکسن‌های Pfizer-BioNTech و Moderna به ترتیب 84% و 82% بهترین محافظت را در برابر یک مورد کشنده COVID-19 ارائه می‌کنند. زمانی که جانبازان جوان تری که با واکسن J&J تلقیح شده بودند به عفونت ناگهانی مبتلا شدند، احتمال مرگ ناشی از کووید-19 در آنها 73 درصد کمتر از همتایان واکسینه نشده خود بود.

نمایندگان جانسون و جانسون بلافاصله به درخواست ها برای بحث در مورد نتایج مطالعه پاسخ ندادند.

مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری، واکسن های تقویت کننده را برای افرادی که حداقل دو ماه قبل واکسن جانسون و جانسون را دریافت کرده بودند، توصیه کرد.

تقویت کننده ها نیز شش ماه پس از دوز دوم واکسن مدرنا یا فایزر برای افراد بالای 65 سال توصیه می شود. کسانی که شرایط پزشکی دارند که آنها را در برابر یک مورد جدی COVID-19 آسیب پذیرتر می کند. کسانی که در خانه های سالمندان یا سایر محیط های گروهی زندگی می کنند. و کسانی که در شرایط پرخطر مانند بیمارستان یا زندان زندگی یا کار می کنند.

علاوه بر این، به همه افرادی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند توصیه می شود در صورتی که حداقل 28 روز از اثربخشی کامل واکسن می گذرد، یک تقویت کننده دریافت کنند.

با توجه به اینکه میلیون‌ها آمریکایی واکسینه شده در نظر دارند که آیا نیاز به تقویت دارند یا خیر، مطالعه جدید جامع‌ترین مقایسه تا به امروز را از عملکرد این سه واکسن در سراسر کشور در سال جاری ارائه می‌کند.

او 780225 کهنه سرباز ارتش ایالات متحده را از اول فوریه تا اول اکتبر ردیابی کرد. نزدیک به 500000 نفر از آنها واکسینه شده اند، در حالی که کمتر از 300000 واکسینه نشده اند.

از سراسر کشور می‌آیند، و همگی توسط سیستم یونیفرم وزارت کهنه سربازان مراقبت می‌شوند، که مراقبت‌های بهداشتی را به 2.7 درصد از جمعیت ایالات متحده ارائه می‌کند. در حالی که گروه مورد مطالعه از نظر قومی و نژادی متنوع بودند، ثبت سوابقی که محققان بر آن تکیه کردند یکسان بود.

از آنجایی که آنها جانباز هستند، جمعیت مورد مطالعه شش برابر بیشتر از زنان را شامل می شود. و آنها پیرتر شدند: حدود 48٪ 65 سال یا بیشتر، 29٪ بین 50 تا 64 سال و 24٪ زیر 50 سال بودند.

اگرچه احتمال مرگ جانبازان مسن‌تر از دامپزشکان جوان‌تر در طول دوره مطالعه بیشتر بود، اما کاهش محافظت واکسن در برابر بیماری و مرگ هم در نوجوانان و هم در بزرگسالان مشاهده شد.

این مطالعه توسط تیمی از موسسه بهداشت عمومی اوکلند، مرکز پزشکی کهنه سربازان سانفرانسیسکو و مرکز بهداشت دانشگاه تگزاس انجام شد.

دکتر باربارا کوهن، نویسنده اصلی این مطالعه، گفت که علاوه بر مقایسه واکسن‌ها علیه کووید-19، تجزیه و تحلیل این گروه «لنزی برای تصمیم‌گیری آگاهانه در مورد واکسیناسیون اولیه، واکسن‌های تقویت‌کننده و بسیاری از لایه‌های دیگر حفاظتی» ارائه می‌کند. این شامل دستورات ماسک، آزمایش‌های کرونا و سایر اقدامات بهداشت عمومی با هدف مقابله با گسترش ویروس است.

به گفته نویسندگان، شواهد قوی از کاهش قدرت واکسن باید حتی ایالت ها و جمعیت های بسیار واکسینه شده را به فکر حفظ دستورات ماسک بیاندازد. و یافته ها به شدت از توصیه اخیر CDC مبنی بر دریافت تقویت کننده واکسن به همه دریافت کنندگان واکسن J&J حمایت می کند.

این مطالعه نتیجه‌گیری می‌کند که نوع دلتا، که باعث موجی از عفونت‌ها و مرگ‌ومیرها در سرتاسر کشور در بهار و تابستان شد، احتمالاً عاملی است که بیشتر محافظت از واکسن را فرسایش می‌دهد.

سایر محققان شواهد مشابهی برای کاهش اثربخشی واکسن یافته اند. اما آنها پیشنهاد می کنند که دفاع سیستم ایمنی در برابر SARS-CoV-2 به سادگی با گذشت زمان محو می شود و کاهش اثربخشی واکسن ممکن است با یا بدون ورود یک سویه جدید و قابل حمل تر دیده شده باشد.