مطالعات بزرگ مزایای بزرگ واکسن های تقویت کننده COVID-19 را نشان داده اند

در مطالعاتی که احتمالاً حمایت ایالات متحده را از واکسن‌های تقویت‌کننده تقویت می‌کند، محققان دریافتند که کمپین تهاجمی اسرائیل برای تقویت ایمنی رو به کاهش در برابر ویروس کرونا با دوز سوم واکسن کووید-19 جان انسان‌ها را نجات داد و عفونت‌های جدید را در محدوده سنی کاهش داد.

این مطالعه نشان داد که واکسن‌های تقویت‌شده بروز کووید-۱۹ شدید و مرگ و میر در اسرائیلی‌های مسن‌تر و کاهش عفونت در افراد مسن و میانسال را کاهش می‌دهد. اما تقویت کننده ها به طور چشمگیری از عفونت های جدید در افراد 16 تا 29 ساله جلوگیری می کنند - کشفی با عواقب بالقوه گسترده.

در طول پاییز امسال، زمانی که عفونت‌های ویروس کرونا در اسرائیل رو به افزایش بود، نوجوانان مسن‌تر و بزرگسالان زیر 50 سال که سومین واکسن را با واکسن Pfizer-BioNTech دریافت کردند، 13 برابر کمتر از همسالان واکسینه‌شده‌شان که واکسن دریافت نکرده‌اند، آزمایش مثبت دادند. یک تقویت کننده این اثر محافظتی از دو هفته پس از سومین سکته مغزی شروع شد و تا چند هفته تا پایان دوره مطالعه ادامه یافت.

اسرائیلی‌های 50 ساله و بالاتر که واکسن تقویت‌کننده را دریافت کرده‌اند، حدود 10 برابر کمتر از همسالان خود که تقویت نشده‌اند، در حین پیگیری، یعنی یک دوره دو ماهه، برای عفونت مثبت می‌شوند.

اسرائیلی های تقویت شده 60 ساله و بالاتر خطر ابتلا به کووید-19 شدید را بیش از 12 در مقایسه با همتایان خود که واکسن سوم دریافت نکرده اند کاهش داده اند. و در این افراد مسن، تقویت کننده مرگ و میر ناشی از COVID-19 را تقریباً 15 کاهش داد.

مطالعه دوم که اسرائیلی‌های 50 ساله و بالاتر را به مدت هشت هفته دنبال کرد، سطح مشابهی از محافظت را نشان داد. احتمال مرگ ناشی از کووید-19 در افرادی که یک تقویت کننده دریافت کردند، 10 برابر کمتر از همتایان واکسینه شده خود که واکسن سوم را دریافت نکردند، داشتند.

هر دو مطالعه روز چهارشنبه در مجله پزشکی نیوانگلند منتشر شد.

در زمانی که بسیاری از آمریکایی‌های واکسینه‌شده برای دریافت واکسن تقویت‌کننده مردد هستند - حتی با توجه به خطرات نامشخص ناشی از نوع Omicron - مطالعه جدید نشان می‌دهد که دوز اضافی ممکن است تفاوت چشمگیری داشته باشد. این یافته‌ها نشان می‌دهد که در صورت استفاده گسترده، تقویت‌کننده‌ها انتقال ویروس را کند می‌کنند و در بین افراد مسن، از امواج بیشتر بیماری‌های جدی و مرگ جلوگیری می‌کنند.

در واقع، نویسندگان هر دو مطالعه ابراز امیدواری کردند که نتایج آنها سایر کشورها را تشویق کند تا تایید خود را برای واکسن های تقویت کننده - به ویژه برای بزرگسالان زیر 65 سال افزایش دهند.

در اسرائیل، مانند ایالات متحده، بیشتر عفونت‌های کروناویروس به دلیل نوع دلتا است. اما مقامات بهداشتی در حال آماده شدن برای این احتمال هستند که نسخه به سرعت در حال گسترش Omicron جایگزین دلتا شود.

تصادفاً، مطالعه جدید در روزی انجام شد که Pfizer و BioNTech اذعان کردند که دو دوز واکسن آن "ممکن است برای جلوگیری از عفونت با نوع Omicron کافی نباشد."

در مقایسه با نسخه اصلی ویروس کرونا، آزمایش‌های آزمایشگاهی که با Omicron در برابر سرم خون افرادی که دو دوز از واکسن دریافت کرده‌اند، مقابله کرد، نشان داد که آنتی‌بادی‌های خنثی‌کننده، پروتئین‌های ایمنی که ویروس را خنثی می‌کنند، ۲۵ برابر کاهش یافته است.

دکتر اوگور شاهین، مدیر عامل BioNTech، گفت: این "هنوز می تواند سطح کافی از محافظت در برابر هر بیماری با هر شدتی که توسط نوع Omicron ایجاد می شود، ارائه دهد." او افزود، اما استفاده گسترده از تقویت کننده ها "در سراسر جهان می تواند به ما کمک کند تا بهتر از مردم در همه جا محافظت کنیم و فصل زمستان را پشت سر بگذاریم."

Pfizer و BioNTech تکرار کردند که می‌توانند ظرف 100 روز واکسن آماده سازگار با Omicron داشته باشند.

دکتر آنتونی فائوچی، مشاور ارشد رئیس جمهور بایدن در مورد بیماری همه گیر، روز چهارشنبه به سی ان ان گفت که گزارش های اولیه از فایزر "من را کمی بهتر کرد".

مقامات بهداشتی ایالات متحده برای بررسی پیرامون این بیماری همه گیر، به شدت به تجربه مستند اسرائیل تکیه می کنند، کشوری با 8.8 میلیون نفر با سیستم مراقبت بهداشتی ملی که به شدت به واکسن Pfizer-BioNTech متکی است.

کمپین واکسیناسیون اسرائیل دائماً یک قدم جلوتر از ایالات متحده است. محققان ایالت کوچک یهودی جزو اولین کسانی بودند که کاهش ایمنی ناشی از واکسن را مشاهده کردند. دولت اسرائیل با راه اندازی کمپینی از شتاب دهنده های نزدیک به جهانی در اواخر تابستان به این خبر واکنش سریع نشان داد. سومین واکسن در 30 ژوئیه برای اسرائیلی های بالای 60 سال و برای همه اسرائیلی های واکسینه شده 12 و بیش از یک ماه بعد در دسترس قرار گرفت.

این تحقیق که روز چهارشنبه منتشر شد، اولین تحقیقی است که تأثیر تقویت کننده ها را در مقیاس بزرگ و در طیف وسیعی از گروه های سنی ارزیابی می کند. یکی از این مطالعات مبتنی بر پایگاه داده ملی تقریباً 4.7 میلیون اسرائیلی 16 ساله و بالاتر است که حداقل دو واکسن از واکسن Pfizer-BioNTech دریافت کرده اند. مطالعه دیگر به مرگ و میر ناشی از کووید-19 در میان 843208 اسرائیلی بالای 50 سال پرداخت.

محدودیت اصلی آنها دوره نسبتا کوتاه آنهاست: آنها فقط برای پنج هفته و حداکثر 12 هفته پس از تقویت کننده ها مصونیت را بدست می آورند، اگرچه آنها یک خط پایه دقیق برای پیگیری بیشتر ایجاد می کنند.

نویسندگان یک مطالعه بزرگتر به سرپرستی Yinon M. Bar-On از مؤسسه تحقیقاتی Weizmann نوشتند: «درک اثر محافظتی تقویت کننده در گروه های سنی جوان تر برای شکل دادن به سیاست های بهداشت عمومی کلیدی است. برنامه های واکسیناسیون تقویت کننده می تواند راهی برای کنترل انتقال بدون اقدامات پرهزینه فاصله گذاری اجتماعی و قرنطینه فراهم کند.

دکتر ویلیام شافنر، متخصص بیماری‌های عفونی در دانشگاه واندربیلت، گفت: هر دو مطالعه این ایده را تقویت می‌کنند که از نقطه نظر علمی، واکسن‌های mRNA واقعاً باید به عنوان یک سری سه دوز در نظر گرفته شوند. او گفت که این یک الگوی تقویت سیستم ایمنی است که برای مثال در واکسن هپاتیت B دیده می شود.

با توجه به اینکه نوع Omicron اکنون در بیش از 20 ایالت در دسترس است، مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری توصیه کرده است که همه بزرگسالان کاملاً واکسینه شده واکسن تقویت کننده را دریافت کنند، اگر حداقل شش ماه از دوز دوم واکسن mRNA آنها گذشته باشد یا دو ماه پس از تزریق واکسن تزریقی آنها، واکسن تقویت کننده را دریافت کنند. جانسون و جانسون تزریق شد. تاکنون تنها 26 درصد از بزرگسالان واجد شرایط این کار را انجام داده اند.

شافنر گفت، آمریکایی هایی که می خواهند سطح بالایی از حفاظت را حفظ کنند، باید به این اکتشافات جدید توجه کنند.

شافنر گفت: "تقویت کننده ها واقعا چیز خوبی هستند."

شافنر گفت که او به ویژه با این یافته که تقویت‌کننده‌ها عفونت را در اسرائیلی‌های 16 تا 29 ساله کاهش می‌دهند، شگفت‌زده شده است.

او گفت که جوانان در بسیاری از مناطق ایالات متحده "نقش کلیدی" در بالا نگه داشتن موارد جدید دارند. اما از آنجایی که بعید است آنها با کووید-19 در بیمارستان بستری شوند، بسیاری از کارشناسان می گویند که نباید در یک فراخوان عمومی برای واکسن های تقویت کننده شرکت کنند.